胚胎實驗室的眉眉角角很多,包含四大層面:環境、設備、接觸(到胚胎的)物質、技術方法,連許多人工生殖的醫師和技術員也沒完全搞懂,而且實行起來所費不貲,以至於許多胚胎實驗室的品質不佳。
現代化胚胎實驗室採Clean room的觀念,但是條件要求又跟高科技廠不同,例如高科技廠並不要求去除VOC (揮發性有機化合物),但是高科技廠所要求的極度乾淨因為需要非常高的空調換氣率配合 (ACH),對胚胎反而是傷害(太冷)的。以下就現代化胚胎實驗室基本的要求讓大家了解:
1. 落塵微粒:每立方英尺中,大於0.5 µm的微粒數量要小於1000顆,也就是,無塵室的等級要在Class 1000以下。一般空調冷氣機是不可能做得到的,必須採用HEPA (high-efficiency particulate air)空調冷氣機。如果再加上其他各種方法,例如獨立(free standing)的空氣清淨機、室內正壓系統、採用傳遞箱、不要置放無用雜物、勤於清潔擦拭,等等策略,可以將室內落塵量更進一步大幅度降低,甚至在高品質的操作機檯面上可以接近0。
2. VOCs:總VOC小於 500 µg/m3 (400-800 ppb);醛 (aldehydes) 小於 5 µg/m3。因此有許多細節是要注意的,例如實驗室設立的地點及四周環境、建材 (包括牆壁、油漆、櫃子、桌面、地板)。工作人員不能擦香水、不能擦指甲油。胚胎室內的電腦會放出VOC,越老舊的電腦越不好,但是平板及手機影響就很小。胚胎室內必須有去除VOC的設備,可以加裝在空調系統內,或是採用獨立機台空氣清淨機。去除VOC的設備基本上就是活性碳加高錳酸鉀 (例如:Coda tower),或是紫外線光觸媒,兩者效果都很好。
3. 微生物:細菌小於10 cfu/m3 (每立方米空氣形成的菌落數),真菌孢子數小於2/m3。
4. 空氣置換:至少每小時15次空氣置換 (ACH),其中包括3次新鮮空氣置換 (FACH)。
5. 室內正壓:胚胎實驗室內的理想正壓為+38至+50 Pa,為了避免與隔壁空間過度的壓力差,可以採取各隔壁空間逐漸壓力差的方式。
6. 室內溫度:溫度穩定維持在攝氏20-24度之間,可以兼顧工作人員的舒適及儀器的運作功能。
7. 濕度:維持在40-45%之間。溼度太高容易長黴菌,太低則不僅人員不舒服,水分容易蒸發也會造成培養基濃度上升,傷害到胚胎。
參考文獻:
Cairo concensus on the IVF laboratory
environment and air quality: report of an expert meeting. RBM Online 2018;36:658-674.