問一:人工授精的適應症為何?
答:(1)不明原因的不孕症,而且活動精蟲總數(TMSC)>1千萬,並且預估未來一年內自然受孕機會<30%,排卵刺激(OS)-人工授精是治療方式的首選。
(2)不明原因的不孕症,而且預估未來一年內自然受孕機會>30%,可以繼續嘗試自然受孕6個月才進行人工授精。
問二:甚麼情況下人工授精需要加上排卵刺激(OS)?
答:不明原因的不孕症,而且活動精蟲總數(TMSC)>1千萬,人工授精都應該加上排卵刺激(OS),以提高活產率。(張教授補註:輕度子宮內膜異位症及輕度精蟲品質不良者亦同)。
問三:精蟲品質要在甚麼水準以上人工授精才有機會懷孕?
答:沒有辦法訂出,不管在精液洗滌前或洗滌後,人工授精會不會懷孕的精蟲最低標準。
問四:人工授精的最佳時間點為何?
答:(1)注射破卵針後24至40小時之間,施作人工授精的成功率都一樣。
(2)自發性排卵激素(LH)高峰後1天。
問五:一個治療週期之內,人工授精需要做幾次?
答:一個治療週期之內,只需要做一次人工授精即可,做兩次並不會提高成功率。
資料來源:Human Reproduction Update, Vol.24, No.3 pp. 300-319, 2018