排卵藥用在人工生殖就有如女生的裙子，讓人眼花撩亂，有長(療程)、短(療程)、超長(療程)、超短(療程)，還有拮抗劑、PPOS (目地一樣，機轉不同，有如褲裙)。裙子上面還可以加點裝飾 (黃體化激素、生長激素、DHEA)。裙子底下，內褲要打好底子 (口服避孕藥、泌乳激素、甲狀腺….)。有時乾脆放棄裙子改穿褲子，有如放棄注射藥改為口服排卵藥克羅米芬。

除了專家，沒人搞的懂。為了精簡篇幅，以下用條列式幫助大家明白：

(1) 卵子及胚胎約一半都有染色體的異常，所以人工生殖需要使用排卵藥，刺激卵巢產生多個卵子，懷孕率才會提高許多。

(2) 口服排卵藥克羅米芬因為藥物特性的問題，用在人工生殖懷孕率不高，大部份醫師不會優先採用 (參閱本部落格衛教短篇：簡易與平價試管嬰兒)。

(3) 欲產生多個卵子及胚胎，以注射排卵針(主要是FSH，有時候會加上LH)，效果最佳，懷孕率最好。排卵針的劑量不宜過高或過低。

(4) 卵巢功能低下到某個嚴重程度，注射排卵針也只能產生1、2個卵子，那就可以乾脆用自然周期或口服克羅米芬，反正同樣都是1、2個卵子。

(5) 光用排卵針劑會有黃體化激素及黃體素提早升高的問題，成功率會因此下降，因此需搭配使用性腺刺激素釋放素類似物 (GnRHa：如柳菩林Lupron) ，或拮抗劑 (GnRHanta：如欣得泰Cetrotide)，來抑制黃體化激素及黃體素提早升高。

(6) 長療程、短療程、超長療程、超短療程，都屬於GnRHa用法，指的是GnRHa使用時間的長短，這些方法都是用來抑制黃體化激素及黃體素提早升高。過去全球以使用長療程最多。

(7) 拮抗劑 (GnRHanta)，比起長療程，過程較為簡單，注射針劑的時間及劑量，都會減少。近年來拮抗劑越來越普遍，用量已遠超過長療程。

(8) 性腺刺激素釋放素類似物 (GnRHa)和拮抗劑 (GnRHanta)，都是注射使用，病人不方便而且辛苦。類似物另外也有噴鼻使用的劑型，但效果較不穩定。

(9) 近年來口服黃體素也可以用來抑制體內提早發生黃體化激素及黃體素升高(PPOS)，但是因為這種用法會造成子宮內膜不適合著床，所以必須冰凍胚胎，不能做新鮮胚胎植入。

(10) 超長療程適用於中重度的子宮內膜異位症，可以抑制內膜異位症的活性，提高人工生殖懷孕率。嚴重腺肌症也常使用超長療程(參閱本部落格衛教短篇：柳菩林應該在甚麼時候打？先打柳菩琳還是先打排卵針？)。

(11) 卵巢功能低下的病人，包括微劑量(指的是GnRHa)長療程、微劑量短療程、超短療程、拮抗劑、雙刺激(一個月內打兩次排卵針，做兩次取卵)、自然周期、口服克羅米芬，等等，沒有公認的好療程，醫師應該根據病人情況作個別考量。