張旭陽教授不孕症暨試管嬰兒中心   Center for Reproductive Medicine
主題:凍胚植入的方法:人工週期VS. 自然週期 VS. 其它

凍胚越來越普遍凍胚植入的方式有數種,各有優點、缺點,以下為大家說明:

人工週期 (又稱作荷爾蒙周期)

說明:在不排卵的情況下,給予荷爾蒙促進子宮內膜生長至理想狀態,再植入胚胎。病人可以本來就不排卵,也可以是醫師以藥物造成人為不排卵。是使用最普遍的方式。

優點:(1)監測內膜的日期有彈性,可以某種程度配合病人時間。(2)植入的日期有彈性,可以某種程度配合病人時間。(3)荷爾蒙及內膜狀態穩定。(4)內膜太薄的人,可以延長荷爾蒙使用時間,增加內膜厚度。(5)重複著床失敗的人,可以配合內膜接受度分析(ERA),調整植入日期。

        缺點:(1)過程較麻煩、複雜。(2)多約1萬元藥物費用。


自然週期

說明:順著病人自然排卵的日期,算好植入凍胚的時間。

優點:(1)最簡單、最便宜。(2)成功率和人工週期相當。

缺點:(1)植入當月必須能自然且正常排卵,而且內膜厚度須達到理想。(2)平時可以正常排卵的人,有可能植入胚胎當月意外變成排卵不正常。(3)監測內膜及植入胚胎的日期沒有彈性,病人不能選擇。(4) 重複著床失敗的人,使用內膜接受度分析(ERA),調整植入日期的可信度較差。


口服排卵藥週期

        說明:適用於不排卵的病人,尤其是多囊性卵巢症候群。

缺點:有些人體質不適合,會造成內膜太薄以及著床失敗,因此不常用。


排卵針週期

說明:適用於非常少數的人,例如內膜太薄,而且人工周期時內膜未達理想,但是之前注射排卵針時,內膜厚度及型態有達到理想的人。

缺點:(1)排卵針價錢約需1-2萬。(2)必須打數針針劑,加上抽血,辛苦且麻煩。(3)體質的關係,某些人注射排卵針的內膜較不易著床。


取卵週期

說明:取卵後,因各種不同的原因,例如新鮮胚胎數量太少,所以植入之前冰凍的胚胎。

        缺點:體質的關係,某些人取卵周期的內膜較不易著床。


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